Efeitos terapêuticos da limpeza nasal, com especial referencia ao Jala Neti

O Jala neti é uma prática tradicional Ayurvédica e yogui, que limpa as passagens nasais através da sua irrigação. O sal, de preferência sal de rocha, é dissolvido em água morna e colocado numa lota¹. A cabeça é inclinada para a frente e para o lado e a solução é derramada numa narina e deixada sair pela outra, eliminando nas passagens e seios nasais o excesso de muco, toxinas e detritos que aí se vão acumulando ao longo do tempo.

Com este processo, o Jala neti ajuda na prevenção e na gestão de doenças do trato respiratório superior.

A maioria dos estudos apoia o papel do Jala neti no tratamento de sinusite, rinossinusite, condições alérgicas, na melhoria da visão e com efeitos associados positivos ao nível da mente.

O nariz é o “ar condicionado” do corpo. Uma das muitas funções do nariz é regular a temperatura e a humidade do ar que entra.

A palavra Jala em sânscrito, significa “água”, a palavra Neti em sânscrito significa “guiar”. Portanto, Jala neti significa guiar a água através das passagens nasais para purificá-las.
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¹ Lota – em sânscrito apelidado de Neti, representa um objeto cerâmico em forma de cafeteira cujo bocal é desenhado por forma a caber no orifício nasal 

O olfato – um dos 5 sentidos

Através dos Tanmatras (som, tato, visão, paladar e olfato), recebemos a informação do universo. Com base nessa informação e através dos pancha Karmendriya, os cinco órgãos de acção (boca, mãos, pés, órgãos genitais e ânus) e dos pancha Gnanendriya, os 5 orgãos sensoriais (ouvidos, pele, olhos, língua e nariz), o indivíduo define a sua forma de expressão nesse mesmo Universo, conforme descrito na tabela 1.

Tabela 1 – Correspondência entre tanmatras, gnanendriyas, karmendriyas e mahabhutas.

(AkiSintaSaúde, Manual UC-1, 2017)

No Ayurveda, são tratados cada um dos cinco sentidos para obter ou restabelecer o equilíbrio. O sentido do olfato é uma maneira importante pela qual absorvemos aspectos do nosso ambiente.

A prática do Jala neti mantém clara essa passagem vital, melhorando a forma como é captada a experiência por esse sentido.

Cada um dos cinco sentidos relaciona-se diretamente com um dos panchamahabhuta, os cinco grandes elementos que compõem o universo e que formam a nossa constituição. O sentido do olfato está relacionado com o elemento terra [prithvi]. Por sua vez, cada órgão dos sentidos também se relaciona diretamente com um órgão de acção sendo esse órgão, no caso do nariz, o ânus. A compreensão desses relacionamentos pode ser muito importante para o tratamento adequado de algum desequilíbrio. Por exemplo, é através da compreensão dessas inter-relações, que se afirma que a prática regular do Jala neti poderá ser útil no alívio da obstipação.

O Jala neti é igualmente uma técnica benéfica para aliviar problemas de sinusite, alergias, asma, constipações e dores de cabeça, entre outras coisas. Quando feito regularmente e por períodos prolongados de tempo, pode até resolver a sinusite crónica e a rinite.

Como fazer a lavagem nasal

O Jala neti é uma técnica praticada com uma lota cheia de água salina morna. A quantidade exata de sal não é mencionada em nenhum texto tradicional. A experiência prática aponta para cerca de 5g para 500 ml de água. Com base em estudos clínicos, o uso de uma concentração adequada de sal é recomendada na irrigação nasal. Alguns autores mencionam o uso de ksheera (leite) e madhu (mel) em vez de água morna.

Idealmente, o jala neti é praticado de manhã antes da prática dos asanas (posturas de yoga) e do pranayama (técnicas de respiração). Aqueles que sofrem de sangramento nasal crónico, infecções de ouvido e desvio do septo nasal devem ter cuidado e devem pedir orientação de um terapeuta na utilização do Jala Neti.

A prática correta de realização do Jala neti vem descrita na figura 1 que segue:

Figura 1 – Jala Neti

O jala neti e a asma

Quando não tratada adequadamente, a sinusite e os seus sintomas podem conduzir à asma. As alergias e a asma ocorrem frequentemente em simultâneo: os indivíduos com rinite alérgica, eczema atópico, alergia alimentar ou com história familiar de asma estão em risco de desenvolverem asma.

A asma é uma das doenças crónicas mais frequentes; afeta 235 milhões de pessoas em todo o mundo, de todas as idades, e é um sério problema de saúde pública. A sua prevalência e impacto estão a aumentar, sobretudo nas áreas urbanas, associados provavelmente a alterações ambientais e de estilo de vida.

Em 2025, a asma será a doença crónica mais prevalente na infância e uma das maiores causas de encargos em saúde.

Em Portugal, existem cerca de 600 mil asmáticos, 11% das crianças e 5% dos adultos (fonte: Sociedade Portuguesa de Pneumologia).

Fisiopatologia do Sistema olfativo

Primeira barreira física do trajeto aéreo nasal são os cílios que funcionam como filtros, retendo as impurezas que entram no nariz através da respiração. A sua existência permite também a realização do mecanismo de autolimpeza da mucosa nasal (figura 2). Com base na atividade pulsátil de milhões de cílios dispostos sobre as células epiteliais da mucosa estes, tal como remos microscópicos, empurram o muco na mesma direção.

Figura 2: Sistema Olfativo

Devido à ação dos cílios nasais, o muco, que cobre as células epiteliais, move-se de forma contínua desde o vestíbulo nasal até à faringe, onde é engolido de forma inconsciente. Mais de 90% das partículas contidas no ar respirado ficam retidas no muco que, graças à função ciliar, é renovado constantemente (Figura 3).

A maior parte das doenças das vias respiratórias superiores, incluindo a infeção dos seios nasais, as alergias e a contaminação ambiental, alteram a função do muco ciliar, seja por alterarem a atividade dos cílios nasais ou devido a alterações nas propriedades do muco. Se esta função for afetada, o movimento do muco abranda e as secreções são retidas, resultando na acumulação de contaminantes, alérgenos e bactérias. Isso origina obstrução nasal, inflamação e infeção.

Os cílios são geralmente limpos pela respiração normal e ao assoar o nariz mas, às vezes, devido a uma acumulação gradual de detritos, o nariz pode ficar entupido. Toda a passagem nasal da ponta do nariz à garganta é coberta por uma camada de muco. Esse muco é secretado de dentro do revestimento mucoso, e a sua função é capturar partículas e bactérias estranhas. O muco sujo é normalmente expelido ao assoar, tossir ou deglutir.

A passagem do ar pelos seios é um processo adicional de filtragem do ar, secretando um muco de forma continua para eliminar as partículas filtradas que, quando em excesso, pode encaminhar para um processo de sinusite, que se for recorrente chamamos de “sinusite crónica”.

Figura 3

O Jala neti e o Dinacharya

O Jala neti pode ser usado como uma abordagem preventiva e de tratamento. Tem, assim, benefícios tão profundos para o nosso bem-estar físico, mental, emocional e espiritual, que deve fazer parte da rotina diária da manhã (Dinacharya)².

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² Dinacharya ,  intensidade dos doshas varia ao longo do dia, afetando todas as estruturas orgânicas. O ayurveda divide as vinte e quatro horas diárias em duas partes, o dia e a noite. A primeira inicia-se com o nascer do sol, pitta e o fogo são o dosha e o elemento dominantes, respetivamente. A segunda fase inicia-se com o pôr do sol, kapha e água são o dosha e o elemento dominantes, respetivamente. Vata é mais intenso nos momentos de transição do amanhecer e do anoitecer. As rotinas cobertas pelo dinacharya incluem: eliminação, higiene, auto massagem, exercício, banho, meditação, refeições, estudo, trabalho, relaxamento, sono e conduta.

 

Nota importante:

Apesar de simples e de utilização diária, o tratamento de patologias específicas deve ser acompanhado por um terapeuta Ayurveda, uma vez que podem existir adaptações ao caso concreto de cada patologia, podendo ser necessário atuações complementares para atingir os objetivos pretendidos.

 

Autores:

Claudina Saldanha

João Pedro